นักวิจัยโรคมะเร็งทุกคนรู้จัก ‘จุดเด่นของมะเร็ง’
บทวิจารณ์สล็อตเว็บตรงไม่ผ่านเอเย่นต์ไม่มีขั้นต่ำที่เป็นสัญลักษณ์โดย Douglas Hanahan และ Robert Weinberg (Cell 100, 57–70; 2000) ที่สรุปหลักการของการพัฒนาเนื้องอก: ความพอเพียงในสัญญาณการเติบโต, การไม่ไวต่อสัญญาณการต่อต้านการเจริญเติบโต, การหลีกเลี่ยงการตายของเซลล์ ศักยภาพการจำลองแบบไร้ขีดจำกัด การชักนำให้เกิดการสร้างเส้นเลือดใหม่ การบุกรุก และการแพร่กระจาย ใน The Biology of Cancer Weinberg ได้ขยายลักษณะเด่นเหล่านี้เป็นข้อความที่เย้ายวนใจ เขาพาเราเดินทางจากยุคบุกเบิกของ Gregor Mendel และ Peyton Rous ไปสู่ข้อมูลเชิงลึกล่าสุดในการทำความเข้าใจว่าเนื้องอกสามารถต้านทานการรักษาแบบกำหนดเป้าหมายได้อย่างไร
การรับช่วงต่อ: เนื้อเยื่อที่ปลูกถ่าย (ด้านขวา) ได้พัฒนาระบบหลอดเลือดที่ไม่เกะกะ เครดิต: R. D. ACLAND & G. L. ANDERSON, UNIV. หลุยส์วิลล์
หนังสือเล่มนี้เต็มไปด้วยความคาดหวัง ส่วนใหญ่เป็นผลมาจากชื่อเสียงของ Weinberg ในฐานะนักชีววิทยาด้านมะเร็งและครู ผู้เขียนได้แบกรับน้ำหนัก แต่ละบทจะเผยแผ่เป็นเรื่องราวที่น่าสนใจ ตั้งแต่มุมมองทางประวัติศาสตร์ ผ่านการทดลองที่สำคัญ ไปจนถึงการตีความและความท้าทายในอนาคต ตัวอย่างที่โดดเด่นคือหัวข้อเกี่ยวกับการยับยั้งมะเร็งตับอ่อนและการเติบโตของเม็ดเลือด (ผ่านการกำหนดเป้าหมายของโปรตีนส่งสัญญาณ Hedgehog) ซึ่งเริ่มต้นด้วยเรื่องราวของฝูงแกะที่กินหญ้าบนดอกลิลลี่ข้าวโพด ลูกหลานของพวกเขาพัฒนารูปแบบที่ผิดเพี้ยนรวมถึงไซโคลเปียซึ่งนำไปสู่การแยกไซโคลพามีนและการค้นพบการกลายพันธุ์ในที่สุดในยีนเม่นเสียงแหลมและโซนิคและอะนาลอกใหม่ของไซโคลพามีนที่ยับยั้งสิ่งเหล่านี้ สภาพแวดล้อมจุลภาคของเนื้องอก (รวมถึงปฏิกิริยาระหว่างเมล็ดกับดิน) ถูกกล่าวถึงในรายละเอียดและกลายเป็นจุดเด่นที่เป็นอิสระของมะเร็ง พร้อมกับการแก้ไขภูมิคุ้มกัน การครอสทอล์คระหว่างช่องเนื้องอกและภูมิคุ้มกันของโฮสต์ ห้องปฏิบัติการของ Weinberg เชื่อมโยงผู้ควบคุมหลักของกระบวนการพัฒนาบางอย่าง (Slug and Twist) กับการแพร่กระจายของมะเร็ง ความเข้าใจที่ได้รับจากกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมเป็นหัวข้อที่เกิดขึ้นซ้ำๆ ตลอดทั้งเล่ม
ในหนังสือที่มีขอบเขตนี้ ผู้อ่านบางคนจะรู้สึกผิด
หวังอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ตัวอย่างเช่น ผู้ที่ศึกษาพลังงานชีวภาพของเซลล์เนื้องอกจะไม่พบการอ้างอิงถึง Otto Warburg หรือการอภิปรายเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงในวิถีทางไกลโคไลติกและการหายใจของไมโตคอนเดรียระหว่างการเกิดเนื้องอก การเปลี่ยนแปลงของอีพีเจเนติกในมะเร็งนั้นครอบคลุมอย่างคร่าวๆ และหนังสือเล่มนี้ได้กล่าวถึงเฉพาะด้านที่เกิดขึ้นใหม่บางอย่างเท่านั้น เช่น บทบาทของ microRNA ในการพัฒนาเนื้องอก การวินิจฉัยและการจำแนกประเภท และกลไกที่ autophagy (กระบวนการ vacuolar ของการเสื่อมสภาพของไซโตพลาสซึม) มีส่วนทำให้เกิดมะเร็ง นี่เป็นเพียงข้อสังเกต ไม่ใช่ข้อกล่าวหา
เพื่อให้เข้าใจถึงความสำคัญของหนังสือเล่มนี้ ผู้อ่านต้องมองข้ามภาพและภาพประกอบ และอ่านขอบมืดจำนวนมากที่ไฮไลต์ตลอดทั้งข้อความ ตลอดจนแถบด้านข้างเสริมที่ให้มาในซีดีรอมที่ให้มา ที่นี่ Weinberg แสดงให้เห็นถึงความเข้าใจและความเข้าใจอย่างกว้างๆ ของเขา และอภิปรายถึงปัญหาที่เรายังเผชิญอยู่ ตัวอย่างเช่น หาก micrometastases ถูกดึงดูดไปยังสภาพแวดล้อมที่สามารถเจริญเติบโตได้ เหตุใดการกลับเป็นซ้ำของมะเร็งไตจึงไม่อยู่ที่ไตอีกข้างหนึ่ง เราจะเอาชนะความดันคั่นระหว่างหน้าที่เพิ่มสูงขึ้นภายในเนื้องอกได้อย่างไร ซึ่งมีความพยายามที่จะให้การรักษาอย่างมีประสิทธิภาพ ยิ่งกว่านั้น แม้จะมีคำสัญญาของการรักษาตามกลไกและเภสัชพันธุศาสตร์ ตัวทำนายการรอดชีวิตที่ดีที่สุดหลังการรักษามะเร็งปอดด้วยสารยับยั้งการต่อต้าน EGFR ยังคงเป็นสถานะการสูบบุหรี่
ไม่มีข้อความเปรียบเทียบในชีววิทยามะเร็ง และไม่มีหนังสือเล่มใดที่เป็นปัจจุบันและให้ข้อมูล Weinberg ได้รับความช่วยเหลืออย่างดีจากศิลปิน Nigel Orme ในการแปลแนวคิดที่ซับซ้อนเป็นภาพประกอบในจินตนาการ
ฉันอยากจะแนะนำหนังสือปกแข็ง: ฉบับที่อ่อนน้อมถ่อมตนของฉันออกมาหลังจากอ่านหนังสือก่อนนอนหนึ่งสัปดาห์
แม้ว่าความตั้งใจของหนังสือเล่มนี้คือ “เพื่อกระตุ้นนักวิจัยมะเร็งสายพันธุ์ใหม่” แต่ก็ยังมีอีกมากที่นักวิชาการจะต้องเรียนรู้หรือเตือนความจำ นักศึกษาชีววิทยาระดับโมเลกุลและเซลล์ส่วนใหญ่คุ้นเคยกับ Molecular Biology of the Cell ซึ่งแก้ไขโดย Bruce Alberts และเพื่อนร่วมงาน ตอนนี้อยู่ในฉบับที่สี่ (Garland Science, 2002) ในทำนองเดียวกัน ฉันหวังว่าผู้เชี่ยวชาญและนักศึกษาในการวิจัยโรคมะเร็งทุกแขนงจะทำความรู้จักกับชีววิทยาของมะเร็งสล็อตเว็บตรงไม่ผ่านเอเย่นต์ไม่มีขั้นต่ำ
